作者 / 徐文兵 / 厚朴中医学堂堂主
现在出现特怪的现象，一个人浑身不舒服，到医院查啥都正常。我们为什么不是根据人的感觉去治，而是要根据指标去治呢？为什么西方人制定出来的血糖、血脂、血压的指标要套到我们中国人身上呢？有多少人按照这样的指标在活着？
很多人说，出产在我们中国的药叫中药，你看我们中医讲地道药材，川芎啊、浙贝啊，山西的党参、黄芪，东北的野山参……不对。中医有很多药是外国进口的，不是产在中国的，像乳香、没药等等。为什么这些不产在中国的药我们也管它叫中药呢？什么叫中药？不管它长在哪，哪怕长在月球上，只要在中医理论指导下运用，就叫中药。好多人跟我抬杠，那东西人家就实实在在有效果啊，用什么理论指导有什么关系。有些人，从民国就开始讲，废医存药，意思是中医没用中药有用。那我问你，我给你盘菜你炒一下，原料一样，你炒的跟厨子炒的出来的为啥不一样呢？下棋那棋子儿有用，棋手没用？那咱上来就比谁棋子儿多吧？所以一些浅薄粗陋的人只能看到有形的物质，看不到背后使用它的思想。所以抗日战争的时候为什么那么多人投向日本鬼子？唯武器论：人家有坦克，有掷弹筒，有三八大盖，我们只有红缨枪、汉阳造。但最后谁赢啦？同理，乐队就要乐手就行啦，要乐队指挥干嘛；足球队上去就踢就得了，要教练干嘛。所以先讲中药，是想说明什么叫中医。世界是物质的。但是我问大家一个问题：物质背后是什么？如果把一个粉笔无限分下去，分到最后它是什么？人身上长一个肿瘤是物质的，但它最初是个什么状态？现在一说我们要研究到分子生物学的水平，那分子背后是什么？分子再分是什么？原子再分呢？分到最后是什么？大家都知道波粒二象性。光到底是物质还是能量的运动？没法说了。所以大家首先要学中医的精气神理论，你会知道世界不仅是物质的。第二，阴阳五行理论解释了事物的普遍联系和变化发展。中国古人的智慧早把这些貌似不相干的东西联系了起来，而且发现了他们内在的规律。另外我们要学习中医的藏象理论。藏象不是解剖。解剖看到的是有形有质的东西，比如说我们切开一个胃，这是解剖，但是你回答不了胃为什么蠕动，为什么不蠕动；什么时候蠕动，什么时候不蠕动；为什么胃壁上会长一个溃疡。都说我们不学解剖，我们学，但我们发现光学解剖没有用，你要能解释解剖背后的东西，那才有意义，那才是中医。 讲到“文化”二字，很多中国字一说好像挺熟，你一问啥意思，这东西还二乎。我简单把它归纳一下，叫文字和教化。意思是说它是俩概念。文以载道，“道”可以通过文字的方法表达出来一小部分，但更大的部分连文字都表达不了，所以古人叫圣人教化是口传心授，不著文字，直指人心。所以要想学中医的文化，两个手段，第一借助现在残存下来的中医古籍，去认字，去识字，去读书。但是别以为你把《黄帝内经》都背下来你就懂中医了。诸葛亮舌战群儒的时候说过，有一帮腐儒，“寻章摘句白首穷经，笔下虽有千言，胸中实无一策”，就是一些纸上谈兵的人。所以还需要教化。什么叫教呢？那就需要老师去“传帮带“”，去言传身教，去感染。古代学医为什么要给老师打杂三年，你以为那是虐待童工呢？那是在教，那是一种无形的感染，那是一种对心灵的震撼和影响。今年我46岁了，从我学医的经验，要从两方面着手，一个从文字，读书着手，一个要去拜师见习实习，要去锻炼。我们经常说学习学习，翻译成英语：study。我说你们拿那么粗鄙的英文翻译我们汉语，实在把我们搞糟践了。学和习是不一样的。学是我讲你听，你看书；习是去实践。习的甲骨文是两个小鸟在日头下飞，小鸟出窝的时候跟着老鸟跌跌撞撞去飞，那叫习。大多数人都是在那儿坐着叨叨。
很多中医一说就是“我能治癌症”。我说别说治癌症，我今儿个感冒发烧明天你给我退了。别想着说是别人不承认你，老想干一票大的。你看儿童医院排着长队，抱着孩子的爹妈那焦灼的表情。我当时跟裴永清老师抄方的原因，就是发现裴老师在门诊退烧没有超过三副药的，基本上就是半副药下去烧就退了。老师说了一句很逗的话，《伤寒论》治什么的？《伤寒论》开始就是抗感冒啊，学了半天《伤寒论》结果不会治感冒？所以大家坐而论，起而行。而且学中医别好高骛远，别指着我今天告诉你一个什么方，然后你就出去说能治这病那病，别害人了啊。以前有个秀才先去考武，结果没射中靶心，把报靶子的给射死了；后来改学文，屡试不第；最后学医，哪天自己病了，“自拟其方，服之，遂卒”。所以不要奢望那种更快的东西。1996年北京中医药大学校庆，我们请启功老先生题了个北京中医药大学的匾额，用大理石镶在校门上边。启功老先生写的那个医就是“醫”，繁体字。贴上去不久，来了个自称文字工作委员会的人，说这个字违法。最后生生地把这两个字敲掉，从启功老先生其他的字儿里面找了个“醫藥”贴上去。你们不觉得可悲吗？更有意思的是，2007年我出版了我的心血，叫《字里藏医》，解释汉字的。我说能不能给我出成繁体字竖排的？出版社说，这个违反国家语言文字工作法。我说我们现在是汉族统治吗？居然我用我祖先的文字出本书还违法。2011年，台湾的一个出版社发现了我这本书，通过厦门中图公司买了版权，在台湾出版了竖排繁体版。这本书去年被《中国时报》评为十大好书之一。我建议大家学中医的话先认繁体字。简化汉字基本上把中国文化抹杀了大半。有人说你危言耸听，来！咱试试啊。脏，五脏六腑的“脏”。这个字还念zāng，所以现在高血脂、高血压、高尿酸那么多，肿瘤那么多，我说这汉字弄的，把内脏都弄脏了，看见这个字你就觉得很恶心。它从哪来的呢？他把两个字合并成一个字了。“臟”，这是古字，或者连月都不带，“藏”，这是我们古字里的脏（zàng）。“髒”，这念“zāng”。读古书的时候这俩字分得清清楚楚。第一，我们应该承认，这俩字是有区别的，不然古人为什么造出这俩字？第二，区别在哪？我意识到这个问题是在美国讲中医的时候，把咳翻译成cough还是把嗽翻译成cough？这俩有什么区别？然后我就去翻字典，咳，咳者嗽也。再翻嗽，嗽者咳也。男厕所在哪儿？女厕所边儿上；女厕所在哪儿？男厕所边儿上。没办法再往下深究了。为什么要深究？作为一个医生，要知道每个症状的病机是不一样的，病机不一样，治则就不一样，用药就不一样。我们不是为了研究字而研究字。我们上大学时候说，有痰叫咳没痰叫嗽。但咳也有干咳，你说有痰叫咳，那干咳叫什么？你说没痰叫嗽，京剧老生出场之前都要痰嗽一声，那是干嘛呢？中国人把这个症状分得很清楚：如果你是通过气管的震动，把气管里面不干净的气体、黏液、痰排出来，这叫咳；通过逆向运动把食道和胃里面的黏液排出来，那叫嗽。所以咳是肺的病，嗽是胃的病。所以我们中医说治咳要治肺，治嗽要治胃；脾为生痰之源，肺为储痰之器。我现在给很多病人治病，我说你先恢复知觉。“知”是学习防病养生的基本道理，而“觉”只能靠自己，谁都替代不了。什么叫觉？喝口水是冷的热的，吃个东西胃舒服不舒服，你应该是有觉的。动物无知但有觉，所以大部分活得很健康。我们现在无知无觉，动不动来杯冰水再吃饭，好吃不好吃不知道了，饱胀的感觉不知道了。你看美国出那么多大胖子，为什么？无觉。我治胃病，不怕你说“徐大夫我胃疼，我反酸，我胀气，我打嗝……”我怕那种一摸肚子冰凉，但这个人说吃嘛嘛香。这种人你赶紧去做胃镜。什么意思？家里着火了，报警器响了，这个人不是去灭火，他是把报警器摘了。同样道理，受伤以后冰块一敷，不疼了吧？那是觉没了，但是伤口还在啊。你看那些运动员，伤成那样，包括这次的刘翔。疼痛是人体报警信号，是要让你歇会儿，你却打针封闭接着跑。困了该睡觉了，喝罐红牛，接着熬。你看前几天又猝死了一个20多岁的小姑娘，开淘宝店熬夜。我们现在都是泛科学化了，都在相信仪器。其实韩非在两千年前就说：郑人有欲买履者，先自度其足，而置之其坐。至之市，而忘操之。已得履，谓曰：“吾忘持度！”返归取之。及返，市罢，遂不得履。人曰：“何不试之以足？”他说什么？“宁信度，无自信也。”我宁愿相信尺子也不相信脚。我们现在宁可相信仪器对自己的检查，也不相信自己的感觉。现在出现特怪的现象，一个人浑身不舒服，到医院查啥都正常。我们为什么不是根据人的感觉去治，而是要根据指标去治呢？为什么西方人制定出来的血糖、血脂、血压的指标要套到我们中国人身上呢？有多少人按照这样的指标在活着？你要是相信老天爷造我们的时候给我们匹配了很好的觉的体统，那请你呵护它、关心它，不要糟蹋它。多少人一头热汗，一盆冷水就上去了；有多少电视里播，孩子满头大汗跑回家，拿杯冷饮“咕嘟咕嘟”灌下去，这都是潜移默化害人的广告。我们要觉到气，至少要练到你的手是热的。所以鉴别真假中医有个标准，就是给你号脉的时候大夫的手是热乎乎的，因为什么？气能过来。所以我希望大家能恢复觉，在觉的基础上去体会中医讲的气。再高一个层次，感，就不是低级的神经反射了，完全是触动了我们的心神。这种感我们称之为通感，是全息的，是一叶知秋，窥斑而见全豹的，甚至可以穿越时空的。再往深了说就有点封建迷信了。也就是说通过只言片语，通过一点点你提供的信息，我可以知道你这个人的全态。这不是第六感，是人的本能，是每个人都有的。只不过经过几千年的进化，我们把后天的意识培养得太强大，把先天的本能丢掉了。感和觉的区别是什么？是深层次动心。以前流行一个段子：摸着老婆的手，好像左手摸右手，一点儿感觉都没有。我说用错字了。触觉还是有的，但是当年谈恋爱时怦然心动的感没了。这种感，如果看病的话能够体会到病人描述的肉体的症状、体征背后的那个病机。说起来太容易了，但没有前面的认、识、知的积累，没有觉，没有丰富的临床经验，很难上升到这个层次。 最后，学中医的最高境界，悟。这个悟是多年的积累，心性意志的磨练，在刹那间的一个爆发，类似于道家讲的得道，类似于佛家讲的开悟。我们经常说觉悟，我说觉和悟是两回事，觉在前面，悟在后面。向来修佛练佛的多成佛的少，这个境界很难达到。但是起码我们知道方向在哪。达到这个境界就是樊教授第一节课讲的天人合一的境界。《黄帝内经》说得很清楚，这种人是“呼吸精气，独立守神，肌肉若一”，还可以“游行于天地之间，视听于八达之外”，需要手机吗？需要飞机吗？道家从来是反对这种外来工具，讲究修身的。“宁可舍其巧而取其拙”。很多人看不起我们。三个指头看病能看好了，说明咱有本事。现在是把简单的事情复杂化大家觉得你有水平，你把复杂的东西简单化大家认为你不值钱。这是一种什么社会？所以古人总结的那句话不是虚话：诚心，正意，修身，齐家，治国，平天下。养生之道，其实是“生”加个“心”，即养性之道。一提“巫”，就说封建迷信落后，就没想过为什么中国原始社会、奴隶社会能创造那么灿烂的文明。像天文、星象、历法、农耕、医学，其实都是“巫”。为什么很多人关心养生？首先它是个产业，好多人借此挣钱。养生一热后，多少人在卖书，多少人在卖药，多少人在卖刮痧板，多少人在卖茄子绿豆黄瓜？但没有人意识到养生背后透视出什么问题。就说当人疯狂的时候、革命的时候，有谁想过养生没？没有吧。那为什么现在养生这么热？一方面这是好事，说明人外在没有太高的理想或者兴趣追求，只能回归到自己。某些说教，是为了满足某种需要、某种目的，让人偏离人性。但是现在人慢慢地觉醒了，回归到自我以后，开始意识到生命的宝贵。首先是肉体宝贵，进而更深一点，意识到内心自我也就是元神的宝贵。养生的层面是不同的，古人分为道、法、术、器四个层面，人的根器不同关注的层面也不同。普通人仅仅看重有形的肉身和食物药物。能关注到无形的形而上的层面是养生之道。也就是养心和养神的层面。有的人的肉体似乎没任何毛病，但是他的情绪、神志、感情一塌糊涂。身体似乎也挺好，但就活得不开心，觉得一天到晚没什么意思，就想自杀，还有人想杀人。居然还有人说药家鑫连捅人八刀是弹钢琴习惯了？这就是无心之论或者是诛心之论。我天天看病给人扎针，扎针也习惯了，我怎么不去杀人？我怎么作为一个医生我是救人呢？通俗的说，强奸和做爱用的器具是一样的，动作幅度、频率也是一样的，区别在哪？区别是不是在背后人的心念上？在元朝统治者怕老百姓造反，强制老百姓家里共用一把菜刀，还拿铁链子拴着。管得了刀，但管不了刀背后的人。为什么不去感化那些人的心呢？养生之道，其实是生加个心，即养性之道。别一谈看不见摸不着的事，就是唯心主义，就让人不加思考地一提这事就反感。比如一提巫，就说封建迷信落后，就没想过为什么中国原始社会、奴隶社会能创造那么灿烂的文明。像天文、星象、历法、农耕、医学，其实都是“巫”。所以我觉得今天人们看重养生，总比看重营生好。养生讲究顺应自然规律，无为而治。营生讲究经营、钻营、蝇营狗苟。刻意不自然，极端的营生会牺牲生命。所以比起过去的那些莫名其妙的舍生取义、杀身成仁，比起饿死事小失节事大来说这是进步。另外我希望养生能够更深入一些，深入到人的内心。道家讲所谓道法自然、无为而治，顺着天性去生长，日出而作，日落而息，不加一些人为的干扰或者悖逆，就不会造出很多疾病来。现代人无论身病、心病，原因在这里。有心和意，心是先天的本性，意是后天培养的意识，中医称之为元神和识神。有人活一辈子也搞不清自己是谁，就活在强迫意识上。如果强迫意识符合先天的本性，顺应自然之道，就叫有德。老讲道德，道是天道，德字有人有心有人为。德符合自然之理，才得道、有德行。有些人到大病快死的时候，才想为什么得这个病？凭什么得这个病？没想到人得一个病也不容易，没有几十年一丝不苟孜孜不倦违背自然地那么去做，也得不了这个病。其实中医不是医术有多高明，而是唤醒了人自愈的本能。但人的自愈的本能在现代社会基本上被压制了，比如伤口吧，划一刀给你缝上，没想过自个儿能长上。一看有化脓感染就赶紧打抗生素，不知道自己有白细胞。商业社会发展到现在大都是在否定人的天性，给人加上后天的习性，塑造出社会需要的齿轮，需要的是一个人中医老在讲养生之道，也不否认几个道家活了一百多岁，但是中国人普遍的寿命就三四十岁。其实这主要是和新生儿的死亡率降低有关系。但是还有一个问题，人老看生命的“量”的问题——活多少岁，却没考虑过生命的“质”的问题——人活得怎么样。生命的“质”体现在哪些方面？不否认人有七情六欲，而且应该得到基本满足，但是很多人把欲变成了纵欲，过度放纵。可以统计一下历代吃得最好的皇帝，或者那些美食家都是疾病缠身，而且没有几个长寿。所以养生说嚼得菜根就行。没加调料就是一碗米饭，几个人吃得很香说明什么？说明人的自身化的能力很强，元气很足。元气不足了，老靠些调料、色香味刺激，老靠些好像是春药一样的东西刺激起情欲，那就不是讲的正常的七情六欲了，是在纵欲。纵欲的结果把人的精血提前透支，吃完这个还得追求下一个更新的，就跟人吸毒一样，吃得没有那High劲了还得换毒品，吸入不行就得注射，肌注不行就得静脉。社会裹挟着一群人，绑架着一群人，但是大多数都不是能做领头羊的人，大多数基本上都是跟着走。谁掌握了话语权，谁确立了主流价值观，大众就跟着谁走。我以前说过一句话：这么多高楼大厦，住的都是睡不着觉的人。现在的病是生活方式出问题闹出来的病，这种生活方式包括饮食、起居、情绪、习惯，包括人思维方式，现在大家都处于集体无意识，反正大家都这么做，我也跟着做。壓力的繁體字，上面是討厭的厭。说明从事您不喜欢做的事才觉得有压力。其次患得患失才有压力，道家让人独立守神，以恬愉为务，自得为功，不依赖身外之物，所以就没压力，你现在把我的一切都拿走我还会活得挺好，必须要想得开，很多人都是死过一次才想开的，之所以现在有压力，说明还没有想开，心态没放开。内心想得开，经络如果通畅，压力在你的身体里通行，它有它的进出渠道，这没事。就怕人纠结，在纠结的状态下再有压力，有两个可能，一个就是爆炸，身体内的；一个就是爆发，向外。失败不是成功之母，知错认错改错才是成功之母。先要“知”，这是意识层面的。觉呢？就涉及到常说的魄力，就是归魄管。感呢？归魂管，更深入了。意识到不对，意识到不对这个很省劲的，意识到这是个炉子这是火咱别碰它，这就够了，你非要烫一下，起个泡这叫“觉”，能让现代人接受的是恢复“知”，就像梁文道说我们在传播常识。现在连常识都是错的，人被商业利益绑架的常识洗脑以后，普及常识就成为很重要的事了。比如成人是否需要喝牛奶？，比如每天是不是要喝八杯水？是否要补钙？猪油是不是那么坏而混合油是不是那么好？等等。
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