中医治病,还真有“祖传秘方”
中医过去是不太分科的,不管它是哪一科的病,不管它是什么病,都可以信手拈来。为什么可以这样?今天这篇文章或许可以给你答案!看似那么简单的几个字,做到却并非那么容易!
内科、妇科、儿科、五官科我都看,而且我在临床实践中又学到一些皮肤科、眼科等其他各科的中医治法。这样一来,我所看的病范围就特别广。在我的门诊,内科病人、妇科病人、儿科病人、皮肤科病人,甚至还有极个别的眼科病人都来,为什么来呢?他在专科那个地方没治好,就到我这儿来了,因为我可以治好很大一部分。
我用的是什么法宝呢?
人家以为我有秘方,不是!有人说是祖传,哪那么多祖传?不是!或者说,祖传当然是祖传,但是这个“祖”不是我家里的“祖”,而是中医的“祖”,我读了大量的古代经典医籍。中医过去是不太分科的,不管它是哪一科的病,不管它是什么病,都可以用“辨证”来解决,然后来“施治”,这就是辨证施治,这是和西医完全不一样的特点。
举个例子,有一天同时有两个孩子来我门诊,都是从省儿童医院转到我那边去的,主要症状都一样,就是发烧、拉肚子。
第一个孩子是发烧,泄泻,有点呕;发烧是一阵阵冷,一阵阵发热,舌苔是个薄白苔。
我给他开柴苓汤,就是小柴胡汤合四苓散,就开这么个方。
第二个孩子也在儿童医院治了一个星期,发高烧,拉肚子,舌苔是个黄腻苔,高烧持续不退。
我开的是葛根黄连黄芩汤。
我给两个孩子开的都是很平常的方子,这两个孩子的主要病症差不多,都是发烧、拉肚子,但方剂迥然不同,甚至相反。柴苓汤是利湿的,葛根黄连黄芩汤完全是清火的。为什么不一样呢?因为前一个的证是以湿为主,后一个是以热为主,这就是辨证。第三天这两个小病人全都好了。
西医来治这个病就不搞这种区别对待,同样都用黄连素,同样都用氯霉素。虽然同样都是止泻的,可是有可能泻也没止住,烧也没退掉,为什么呢?因为没有把病根搞清楚。
再举个例子,比如头痛,中医治头痛很复杂,有外感头痛,有内伤头痛。
外感头痛有风寒证、风热证、风湿证,风寒证要用川芎茶调散,风热证要用清空膏、芎芷石膏汤,风湿证要用羌活胜湿汤。
内伤头痛包括气虚、血虚、肾虚、肝阳上亢、肝火上逆、瘀血、痰浊证,还有雷头风、偏头风……随便就可以列出八九个来。这八九个证型有八九个主症特点,有八九个主方,甚至每个证型主方还不止一个。痰浊证要用半夏白术天麻汤,肝阳上亢证要用天麻钩藤饮或者是镇肝熄风汤,肝火证要用龙胆泻肝汤或者泻青丸,气虚证要用顺气和中汤或者益气聪明汤,血虚证要用加味四物汤,肾虚证要用杞菊地黄丸,雷头风要用清震汤,偏头风要用散偏汤……如此之多!还有诸如少阳头痛、阳明头痛、厥阴头痛、太阳头痛……多得很,枕部头痛用枕痛方,前额头痛用选奇汤。
没有这样熟练的辨证论治功夫,你就不可能是一名真正的中医。
我经常讲,一个好的中医,应该具备两条。中医医生除了要学习基础知识以外,一定要读中医经典。这是我要讲的第一点,学习中医经典是为了奠定理论基础,提高理论水平。
我要讲的第二点,是一些实在的东西。学习中医经典,学以致用啊,我们学习的目的,不是为了在讲课上吹一吹,不是为了写几篇论文、写几篇文章发表一下,不是为了徒有虚名,而是为了实用,是为人民服务,真正体现我们中医学的价值。那么第二个目的,也是我们的根本目的,指导临证实践,提高临证水平。怎么样指导临证实践?怎么样提高理论水平?只有在临证上真正运用中医经典理论,我们才会有新的收获、新的体会,在临证上就会不断提高自己的水平。一个真正的临证高手,是必须要有理论指导的,绝不是靠两个秘方去治病,那是治不好的。
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